Dlaczego na plecach pojawia się trądzik?
Skóra pleców ma dużo gruczołów łojowych i łatwo się przegrzewa. Pot, syntetyczne i obcisłe ubrania, plecak czy sprzęt sportowy zwiększają tarcie i okluzję. Efekt to zaskórniki, krostki, a przy cięższych postaciach — bolesne guzki i blizny.
Dermokosmetyki, które robią różnicę
Na co dzień sprawdza się krótki prysznic po treningu i łagodny żel myjący. Dobrym „trzonem” są preparaty z kwasem salicylowym 1–2% lub glikolowym 5–10% oraz benzoyl peroxid 2,5–5% (żel/żel-krem; uwaga na odbarwianie tkanin).
Wieczorem warto włączyć retinoidy — ograniczają zaskórniki i działają przeciwzapalnie. Azeloglicyna lub kwas azelainowy pomagają wyrównać koloryt po zmianach. Emulsje i mleczka powinny być niekomedogenne – nie zamykające porów. Ciężkie balsamy z olejami zostaw na inne partie ciała.
Leki miejscowe i ogólne
Gdy kosmetyki nie wystarczają, dołącza się leki na receptę. Clindamycyna lub erytromycyna miejscowo tylko z benzoyl peroxidem i na krótko, aby nie nabierać oporności. Przy zmianach zapalnych na dużej powierzchni typowo stosuje się antybiotyk doustny, zawsze równolegle z leczeniem miejscowym. U kobiet z trądzikiem utrwalającym się mimo terapii rozważa się leczenie hormonalne.
Kiedy to wcale nie trądzik
Monomorficzne, swędzące krostki na plecach po siłowni często okazują się drożdżakowym zapaleniem mieszków (tzw. „fungal acne”). Znika po kilku tygodniach mycia pleców szamponem z ketokonazolem lub cyklopiroksolaminą i nie reaguje na antybiotyki (apteczne szampony przeciwłupieżowe).
Zabiegi, które wspierają leczenie
Peelingi chemiczne na ciało (salicylowy, migdałowy, glikolowy) zmniejszają ilość zaskórników i przyspieszają wyrównywanie kolorytu. Niebiesko-czerwone LED pomagają wyciszyć stan zapalny jako uzupełnienie farmakoterapii. Blizny potrądzikowe na plecach leczy się etapowo: frakcyjne lasery CO₂ lub RF-mikroigłowa po opanowaniu aktywnych wykwitów.
Plan na pierwsze 8 tygodni
Codziennie mycie po wysiłku, wymiana obcisłej syntetycznej odzieży na przewiewną, pranie koszulek po każdym treningu. Rano lekki lotion z kwasem salicylowym lub azelainowym, wieczorem retinoid na suche plecy, punktowo BPO na zmiany zapalne. Jeśli po 6–8 tygodniach nie widać wyraźnej poprawy albo zmiany są bolesne i zostawiają ślady — czas na leczenie na receptę i rozważenie zabiegów.
Kiedy pilnie do lekarza
Gdy pojawiają się głębokie guzki, ropnie, szybkie bliznowacenie, rozległy ból lub wysoka wrażliwość skóry na dotyk. To sygnały cięższej postaci, którą trzeba prowadzić intensywniej, by zatrzymać blizny.
